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陈斌是杭州市第一人民医院统计室的工作人员。每天一早上班,陈斌都会第一时间打开电脑,查看前一天的医院门急诊统计量。昨天,打开数据库的陈斌忍不住叫了起来:“昨天是什么日子?怎么病人突然这么多。” 8 R+ v' k9 @( d. P" w4 ?2 z
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& a( W! W; w+ d7 p9 D" u8 } 电脑上显示的数字是8260人次,也就是7月6日当天的门急诊总量。
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. l1 a- y8 t( D3 r8 m 这并非是个偶然现象,就在同一天,浙医二院的单日门诊量刷新了医院建院140年以来的最高纪录,9387人次。 5 M) C: `' u' ^
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浙医二院门诊量比去年同期上升10%
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- v+ l6 w; a7 _7 _! J 看了多年的门诊量统计,前天的数据还是让陈斌吃了一惊。
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陈斌解释说,医院的就诊量具有一定规律性,一般下半年病人数量明显高于上半年。今年上半年,正常状态的日均门急诊量约6200人次(包含双休日),但前天的数据却蹿升到8260人次,其中门诊7600人次,急诊660人次。 & y2 y8 v7 |+ n7 m) O! ?
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2 {( I2 i; K- z, V 记录显示,门诊量排名前五位的科室分别是小儿科1178人次,中医门诊656人次,普内科612人次,妇科554人次,耳鼻咽喉科450人次,几乎占到了半壁江山。
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“医院每年的门急诊量都呈递增趋势,今年上半年的数据与去年同期相比增长了3%,像泌尿外科、呼吸科、消化科、普外科等科室,就诊量每年都有10%的增长。”陈斌说。
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翻看浙医二院的门诊记录,7月6日当天,排名前几位的科室为眼科1341人次,骨科512人次,消化内科507人次,耳鼻咽喉科500人次。 4 w# U* F7 ~& D5 n* [! a0 E
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1 _* _7 G: a- Z. ~: \: Y1 @9 t 医院门诊办公室主任李伟说,门诊量的攀升是从六月底开始的,较去年同期相比增长了10%左右,出现了短时间的井喷。
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夏天“季节性”疾病进入高峰期
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很多人感叹,如今上医院看病,等候的队伍越来越长。再看看医院的门急诊量,每年都在增加,这是不是意味着,现代人的健康状况越来越差,生病的人越来越多了?
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多家医院的专家都表示,就诊量激增,存在多方面原因。 / W) @/ p+ c% A
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首先就是季节因素。杭州入夏后出现持续高温天气,梅雨季节天气闷热,气温高、湿度大的环境最容易让人生病。
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/ P9 p2 a% l0 M$ U& e4 @" X3 { “门诊从来没来过这么多人,医生忙得连中饭都没时间吃,直接连着下午坐诊。”浙医二院耳鼻咽喉科医生陈惠敏说,来看病的主要以咽炎、过敏性鼻炎、扁桃体发炎患者居多。眼科诊室中,病毒性结膜炎也呈现发病高峰。前几天,一个晚上急诊来了6个结膜炎病人,都是游泳后或到网吧上网后出现了眼部灼烧、畏光、流泪的症状。 8 J2 I; e' \' M1 \5 c
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此外,随着人们观念的转变,选择在夏天进行微创手术的病人激增。以市中医院为例,6月份进行微创手术的病人比上个月增加了10%—20%,其中来做手汗症手术的病人不少。 1 @! n }/ k0 q
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手汗症是一种由汗腺分泌过于旺盛引起多汗的疾病,病人的手掌、足底及腋下多汗,有时头颈、躯干、腹股沟或会阴也极易出汗,汗液往往淋漓不止,特别是到了夏天,会给生活带来很大影响。 Q; f3 Y3 A+ n6 V7 G7 v0 r$ B
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“以往的开胸手术治疗因创伤大并且具有一定潜在的危险性,所以患者很难接受,医院开展胸腔镜微创手术后,因为创伤小,安全可靠,很多病人乐于接受。”医院相关负责人说。
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生活习惯不好“都市病”越来越多
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除了“季节性”原因,因为受不良生活习惯和方式的影响,一些都市病多了起来。 " i9 U6 V$ ?% F Z$ J* p3 m
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市中医院推拿科主任罗华送说,进入夏天后,“宅男宅女”更多了,每天窝在空调环境里贪图凉快,结果“宅”出疾病的人一大堆。
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3 h$ b0 \4 V& C4 Y7 o6 I 6月上旬至今,杭州市中医院推拿科、骨伤科、针灸科收治的病人数量比5月份增加了20%。
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“前几天来了个女孩子,才26岁,颈椎病犯得厉害。和病人一聊才知道,天气转热后,女孩子取消了一切晚间活动,一下班就回家‘孵’空调。为了打发时间,每天绣十字绣,绣到最后脖子扳牢,一睁眼就头晕,病得不轻。” t; V: E6 q( K& v
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除了“空调病”,进入夏季后,泌尿系结石患者也特别多。市一医院泌尿外科副主任何翔说,夏天因为出汗多、喝水少,结石形成较多。
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“白领人群有时一忙起来连轴转,很少主动喝水,对健康不利。”何翔说。
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此外,因为长时间在空调房玩电脑,室内室外一冷一热,眼内的水分“蒸发”加速,患上干眼症的病人也明显增多,其中不少是学生、白领。
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身体一不舒服就爱“对号入座” , m8 Z% W+ F- ^& s) }3 N
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1 D1 G/ z! x& P& `4 ^% u1 ?2 q 门诊病人日渐增多,还有一个重要原因,就是人们的自我保健意识增强,对健康越来越重视。 - `- W2 x/ C k
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2 J0 }. H _+ g/ L2 h “重视是好事,但现在有些病人太金贵了,特别是家长,太宝贝孩子,我们碰到过有些心急的父母,一天之内抱着孩子进出医院两三趟。”一位不愿意透露姓名的医生说。 7 X+ L$ {3 R; r6 o0 ^" x4 n
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7 S# h' J# o X+ ]4 j) [1 X 市一医院泌尿外科副主任何翔还提到了一个现象,网络日渐发达,很多人身体一不舒服,就上网查病,有时自己吓自己,总是喜欢“对号入座”,把一些无关痛痒的症状和疑难杂症关联起来,弄得自己精神高度紧张。 ! Y) R! `8 ~0 O- s3 U. ]) X
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“我碰到过一个得前列腺炎的病人,很年轻,但精神状态很不好,总是说自己全身都痛,坐都坐不住,其实前列腺炎并不严重,用药后病情就能缓解,但年轻病人却感觉天要塌下来一样。”何翔说。
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为确保医疗质量,会考虑限号 * f9 ]! k. P2 e/ R8 b W7 Z. k( s
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|( s" @1 X* \' Z( k 浙医二院门诊办公室主任李伟分析说,农村新医保政策改革以来,外地农村来杭看病的人数明显增多,以前可能都要自费,现在住院能享受新的农村医保补贴,吸引了很大一部分需要动手术的农村病人来杭就医。
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3 F6 }" y o! a# S1 b “从门诊就诊情况来看,有50%是外地人,而且呈逐年增长趋势。”李伟说,杭州市区的医保原来都有市级的定点医院限制,现在开放以后,本地企事业单位的退休职工来省级医院看病的人数有了明显增多。 ! z: U4 ?3 V# n: k1 B( L( I
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' M9 d) G! W2 U0 O 针对近段时间门诊量的增多,为了确保医疗质量,医院实行了错时上班,并根据各科实际情况,临时增派医生,并对一些科室临时进行限号,来确保医院更好地为病人服务。
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